閉経後の病気

閉経後(初老期)は体としては安定している時期かも知れませんが、更年期の時期の症状が完全になくなることはないようです。このころになると女性ホルモンに影響される臓器のほとんどは萎縮して小さくなります。子宮も小さくなり、腟も狭くなります。腟粘膜も薄くなってちょっとしたことで出血したりします。代表的な物を説明します。

老人性腟炎

非常に名前が悪いので患者さんに口に出して言うのがはばかられます、最近は萎縮性腟炎という呼び名に変わっていますが、老人性腟炎の方が(非常に)わかりやすいのでそのまま使っています。女性ホルモンの作用が低下したために腟の抵抗力が減ってきて細菌に感染しやすくなり、腟内に雑菌が増えた状態です。これもホルモン剤を服用することで良くなります。

性行障害
女性ホルモンの作用が低下して腟の粘膜が弱くなっているので性行時に痛みと出血が見られるようになります。専用のゼリーを使用すると良いこともありますが、やはりホルモン剤を服用することがもっとも良いです。

膀胱炎
閉経後(初老期)の女性に多いのが頻尿(オシッコが近い)や残尿感などの膀胱炎症状です。これは女性ホルモンがなくなったために膀胱が萎縮して小さくなったために起こります。膀胱粘膜も薄くなり感染しやすくなります。従って膀胱炎症状にもホルモン剤が効くのです。もちろん膀胱炎自体の治療も抗生剤を使って行わなければなりませんが、ホルモン剤も服用するとよいです。

子宮脱
骨盤の筋肉がゆるんで子宮が下がってくる病気です。子宮が下がってくると一緒に膀胱も下がってきます。歩いているとまたの間に何かがはさまったような感じがするようになるといわれる方が多いです。膀胱が下がりすぎるとオシッコが出にくくなりますが、そのような場合は手術が必要です。そうでもない場合はペッサリーというリングを腟内にいれて子宮や膀胱が降りてくるのを防ぎます。ペッサリーは手術までの一時しのぎという感じが強いですね。ペッサリーは定期的に消毒する必要があります。